Centrální sterilizace

Oddělení centrální sterilizace zajišťuje podle potřeb a požadavků odborných oddělení a provozů nemocnice v nepřetržitém provozu sterilizaci materiálu a zdravotnických prostředků podle platných hygienických a provozních norem. Sterilizace je základním prvkem surveillance nemocničních infekcí ve zdravotnickém zařízení a je neoddělitelnou součástí bezpečného poskytování zdravotní péče.

V roce 2014 získalo pracoviště centrální sterilizace certifikaci podle ČSN EN ISO 13485:2012 pro předmět činnosti čištění, mytí a sterilizace fyzikálními a chemickými metodami. Každé dva roky pracoviště obhajuje platnost certifikace v certifikačním šetření.

Provozně se oddělení centrální sterilizace člení na tři základní úseky:

• Sterilizace
• Úprava lůžek
• Sklady

Tyto základní úseky se dále člení na následující pracoviště:

Sterilizace:

1. Zázemí pro personál, vstupní filtr pro personál, denní místnosti,
2. kancelář vrchní sestry 
3. příjem materiálu
4. umývárna vozíků
5. umývárna
6. setování a sterilizace
7. výdej sterilního materiálu
8. sklad sterilního materiálu
9. příruční sklad nesterilního materiálu a SZM

Úpravna lůžek:

1. centrální úpravna lůžek
2. archiv provozní dokumentace
   
   

Sklady

• sklad sterilního SZM (čtverce, tampony apod.)
• sklad jednorázového operačního krytí (rouškování pro operační sály, pro odborná oddělení, operační pláště)
• sklad aktivních antidekubitální matrací - pro odborná oddělení je k dispozici informační tabulka na intranetu (AAS) s přehledně uvedeným stavem matrací
• sklad SZM (pro provoz oddělení)

Příjem materiálu na CS:

• suchý (vstupní pult) - slouží pro příjem materiálu dekontaminovaného event. nového, který není biologicky znečištěn a lze provést okamžitou kontrolu počtu kusů resp.druhu materiálu podle žádanky vytvořené zasílajícím oddělením - příp.nesrovnalosti početní a druhové opraví SZP CS.
• kontaminovaného materiálu z COS - suchou cestou nebo v dekontaminačním roztoku v nástrojových kontejnerech.

Umývárna:

• roztřídění a rozložení operačních nástrojů a ostatních operačních pomůcek na síta pro mytí v dezinfekčních automatech, včetně jejich označení,
• ruční a ultrazvukové mytí nástrojů nevhodných pro mytí v dezinfekčních automatech
• dokumentace, monitoring a kontrola účinnosti mycího cyklu

Umývárna vozíků:

• ruční mytí transportních vozíků, boxů a fines pro rozvoz sterilního materiálu.

Balírna - setování

• Třídění materiálu pro jednotlivé druhy sterilizace (parní, plazmová, etylenoxydová) , balení jednotlivých nástrojů a pomůcek do sterilizačních obalů, kompletace operačních sít dle vzorů - kontejnerový systém.
• Používané sterilizační obaly : kombinovaný papír - fólie, tyvek, netkaná textilie, kontejnery - s výměnnými filtry, ventilové, síta pro plazmovou sterilizaci.
• Vedení dokumentace, monitoring sterilizačních procesů

Výdej sterilního materiálu:

• Kontrola sterilizačního cyklu, sterilního obalu (neporušenost), označení expirací - kompletace materiálu podle žádanek jednotlivých oddělení
• Výdej na oddělení centrálních operačních sálů výtahem,
• Výdej na ostatní pracoviště nemocnice - rozvoz dle harmonogramu vnitroústavní dopravou,
• Výdej statimových požadavků - individuálně
• Dokumentace - žádanka

Úpravna lůžek:

• Ruční dezinfekční mytí lůžek, převlečení lůžkovin operantů, ruční dezinfekční mytí lůžek a přístrojová dezinfekce matrací a lůžkovin infekčních postelí a lůžkovin a dle potřeb oddělení ÚVN.