U pacientů trpících zúžením nebo úplným uzávěrem tepen (tzv. ischemická choroba dolních končetin) provádíme rekonstrukční výkony, které obnovují průtok krve do postižené oblasti. Tyto výkony zahrnují především cévní bypassy – tedy přemostění postiženého úseku cévy buď pomocí cévní protézy, nebo vlastní žíly pacienta.

Podle lokalizace uzávěru provádíme různé typy bypassů:

• Aortofemorální bypass - přemostění mezi aortou a stehenní tepnou při postižení aorty nebo pánevních tepen
• Ilicofemorální bypass - řešení při uzávěru pánevní nebo společné stehenní tepny
• Femoropopliteální bypass - přemostění stehenní tepny k podkolenní tepně
• Femorokrurální a pedální bypass - výkony na úrovni bérce nebo nohy u těžkých forem ischemie 

Doplňujícím výkonem může být endarterektomie, tedy odstranění aterosklerotického plátu ze zúžené tepny. Nejčastěji se tento zákrok provádí na společné stehenní tepně.

Výduť břišní aorty (aneurysma) je život ohrožující stav, protože může dojít k jejímu prasknutí. Cévní chirurgie nabízí dvě základní možnosti léčby:

• Otevřená operace výdutě spočívá v odstranění postiženého úseku a jeho náhradě syntetickým cévním štěpem
• Endovaskulární léčba (zavedení stentgraftu) představuje šetrnější metodu, při které je speciální výztuž – stentgraft – zaveden do výdutě skrze tříslo pomocí katétru a v místě se roztáhne, čímž výduť vyřadí z oběhu

Chronická žilní nedostatečnost, často projevující se křečovými žilami (varixy), je častým problémem zejména na dolních končetinách. V indikovaných případech přistupujeme k operačnímu řešení:

Na našem pracovišti provádíme operace klasickou chirurgickou metodou, která zahrnuje:

• Stripping velké safény – odstranění hlavního kmene povrchové žíly 
• Exstirpace varixů – cílené odstranění rozšířených žilních větví 

Po výkonu je pacient několik hodin sledován na lůžku. Většina pacientů může opustit nemocnici po jedné noci hospitalizace.

Na operovanou končetinu je ihned po zákroku nasazena kompresní bandáž nebo elastická punčocha II. kompresní třídy, která je klíčová pro správné hojení a prevenci komplikací (např. krevních sraženin). Kompresi je nutné nosit po dobu několika týdnů - nejméně 3 týdny bandáže na 24h, na další tři týdny kompresní punčochy nasazované pouze přes den.

Rány po výkonu bývají drobné, často pouze v třísle a na bérci. Stehy se odstraňují zhruba za 10-12 dní. Do té doby je třeba udržovat rány v suchu a čistotě. Po zákroku se doporučuje časný pohyb, nejlépe krátké a pravidelné procházky. Dlouhé stání nebo sezení je vhodné omezit, končetiny je vhodné často zvedat. Návrat do zaměstnání závisí na povaze práce – u sedavých zaměstnání obvykle za 7–10 dní, u fyzicky náročnější práce individuálně dle hojení. V místě výkonu se mohou objevit modřiny nebo ztluštění žilního průběhu, které během několika týdnů spontánně ustoupí.