Slinivka břišní (pankreas) je žláza s vnitřní a vnější sekrecí. Je uložena v retroperitoneu, v hloubce za břišní dutinou. Produkuje řadu důležitých enzymů mezi než patří mimo jiné inzulin a glukagon. Hraje také důležitou roli v procesu trávení.

Onemocnění slinivky břišní

K nejčastějším onemocněním slinivky břišní vyžadující chirurgický zákrok patří zánětlivé postižení a nádory.

Zánět slinivky může probíhat akutně či chronicky. Léčba akutního zánětu slinivky je zpravidla konzervativní, přičemž chirurgicky jsou vzácně řešeny komplikace pokročilého zánětlivého procesu. Naproti tomu chirurgická léčba chronického zánětu slinivky může být za určitých okolností metodou volby, která řeší obtíže pacienta a předchází ztrátě funkce žlázy.
Nádorová onemocnění slinivky lze rozdělit na zhoubná a nezhoubná. Na naší klinice se věnujeme léčbě všech typů nádorů. Karcinom slinivky patří mezi nejčastější zhoubná onemocnění slinivky a mezi jednu z nejčastějších příčin úmrtí na zhoubné onemocnění vůbec. Chirurgická léčba dává jako jediná léčebná metoda šanci na potenciální kompletní uzdravení.

Operační spektrum

Provádíme kompletní spektrum resekčních a drenážních výkonů na pankreatu. Ve vybraných případech využíváme miniivazivní metody (robotickou chirurgii / laparoskopii). Máme bohaté zkušenosti s cévními resekcemi, které v indikovaných případech rutinně provádíme. V současné době není ani metastazující karcinom pankreatu absolutní kontraindikací resekčního výkonu.

• Pankreatoduodenektomie: odstranění hlavy slinivky, dvanáctníku a části žlučových cest
• Levostranná pankreatektomie: odstranění těla a ocasu slinivky s (či bez) zachování sleziny
• Radikální modulární antegrádní pankreatosplenektomie (RAMPS): levostranná pankreatektomie s odstraněním sleziny, pouzdrem ledviny a nadledvinou
• Totální pankreatektomie: odstranění celé slinivky s (či bez) zachování sleziny
• Enukleace: lokální odstranění ložiska z parenchymu slinivky
• Duodenum zachovávající resekce hlavy slinivky (Beger, Frey, Berne): odstranění hlavy slinivky u pacientů s chronickým zánětem slinivky
• Drenážní výkony na slinivce (Jurasz, Partington-Rochelle, Puestow): neresekční výkony ošetřující komplikace způsobené chronickým zánětem slinivky