Oddělení úhrad zdravotní péče

Oddělení úhrad zdravotní péče spadá do přímé podřízenosti vedoucího Odboru správy úhrad za poskytnutou zdravotní péči (OSÚ). Vedoucímu OSÚ je odpovědné za věcnou správnost v oblasti odborné působnosti účtování a úhrady zdravotních služeb v rozsahu:

Zpracování dokladů pro vyúčtování zdravotních služeb pojištěnců, smluvních pojištěnců zdravotních pojišťoven, samoplátců, cizinců EU, cizinců, ostatních smluvních subjektů, které zdravotní péči vyžádají na základě uzavřených smluv, dále příslušníků Armády ČR a IZS
Zpracování podkladů pro zúčtování uznaných a neuznaných poskytnutých zdravotních služeb na základě zúčtovacích zpráv od pojišťoven a ostatních smluvních subjektů
Zpracování došlých faktur za vyžádané služby u jiných zdravotnických zařízení ze strany ÚVN a provádění věcné kontroly ve spolupráci s příslušnými odbornými klinickými pracovišti ÚVN a Oddělením ekonomickým
Ověřování registru rodných čísel, resp. čísel pojištěnců a platných identifikačních čísel pracoviště na celostátní úrovni, a to ve spolupráci s centrálním registrem VZP ČR
Spolupráce s Oddělením pro styk se zdravotními pojišťovnami na aktualizaci číselníků VZP ČR v digitální i tištěné formě
Vystavování faktur ÚVN za zdravotní péči
Poskytování konzultací pro vyúčtování zdravotních služeb jednotlivým odborným klinickým pracovištím a provádění kontrolní činnosti před jejich vyúčtováním
Opravy chybně vykázaných dokladů na základě zúčtovacích zpráv od zdravotních pojišťoven
Zpracování přehledů o poskytnuté zdravotní péči pro Oddělení controllingu
Předávání neuhrazených pohledávek za zdravotní péči Oddělení právnímu
Zpracování vybraných statistických hlášení pro ÚZIS

F1 Umístění: 3. patro, kancelář 305

Vedoucí oddělení
Mária Pivoňková
+420 973 208 176