Objednání k ambulantnímu vyšetření

Nejprve pár údajů:

Jméno

Příjmení

Prvních šest číslic rodného čísla

Kontaktní telefon

Kontaktní e-mail

Abychom Vás objednali správně, potřebujeme ještě vědět pár maličkostí:

Typ návštěvy

Je to má první návštěva u Vás (ještě jsem u vás nebyl/a)
Chci se objednat na plánovanou kontrolu
Změnil se můj zdravotní stav a chci se objednat na neplánovanou kontrolu

Typ ambulance

Kraniální (hlava)
Spondylochirurgické (páteř)
Ambulance bolesti

Abulance bolesti - vyberte lékaře

MUDr. Vondráčková
MUDr. Kondrová
MUDr. Vorlíková

Mám mít

CTMRRTGnebylo určeno

Mám mít

CTMRnebylo určeno

Mám doporučení/ žádanku

Ano – opište text doporučeníNe – popište nám Vaše potíže

Chci řešit problém s

HlavouPáteříS neztišitelnou bolestíJiné

Text doporučení/ popis potíží

Důležité! Z technických důvodu NELZE objednat na vyšetření více než 5 měsíců předem.

Měsíc na který připadá plánovaná kontrola

Jen pro jistotu:

Prosím potvrďte, že vyšetření Vám doporučil NÁŠ lékař při hospitalizaci či návštěvě v NAŠÍ ambulanci.

Ano, jsem pacient NCH ambulance ÚVN

Poznámka

Honeypot, please leave this field empty

Point Point Point Point Point Point Point Point Point Point Point Point Point Point Area map - pata stranky EN

Military University Hospital Prague

U Vojenské nemocnice 1200,
169 02 Praha 6

Where to find us

Assistance and Information Center

+420 973 208 333

Home
About us
Hospital departments
For patients
Contacts

Quality and safe health care

Home
Information About Us
Hospital Departments
For Patients
Contacts